根据市下达的安全生产目标管理事故控制考核指标，我市工矿商贸领域控制数为6人，实际死亡人数6人，控制进度100%;道路交通控制数49人，实际上报死亡人数30人，控制进度61、2%;水上交通控制人数1人，实际上报死亡人数0人;火灾控制人数1人，实际上报人数1人，控制进度100%;渔业船舶控制人数7人，实际上报人数1人，控制进度14、3%。共合计控制人数64人，实际上报死亡人数共38人，控制进度59、4%。

二、工作开展情况

(一)领导重视，落实责任

1、严格落实“一岗双责”，安全生产组织领导责任进一步强化。认真贯彻落实市委、市政府要求，加强对安全生产工作的领导，将安全生产工作纳入干部政绩业绩考核的重要内容。在春节、十一等重大节假日前夕，市委市政府主要领导和分管领导抽查全市各系统、各行业安全生产工作,督促相关部门做好节日期间安全生产工作。

2、严格落实生产责任，安全生产责任制体系进一步健全。一是各镇(街道)、有关部门根据与市政府签订的安全生产责任书，明确政府及有关部门的安全生产监管职责。建立了“党委领导、政府监管、行业管理、企业负责、社会监督”的安全生产工作新格局。二是将安全生产工作纳入干部政绩业绩考核的`重要内容。目前，已将安全生产作为镇(街道)、市级机关领导干部晋升选拔的重要指标之一。三是严格实行安全生产行政警示问责制度。目前已建立市工矿企业安全生产警示牌制度及安全生产问责制度，并按规定进行警示、问责和追究。四是按时上报每季度的《履职报告书》。

3、加强工作创新。一是积极推进网格化管理体系建设。9月7日，西坞街道把部队区域纳入网格化管理，联合辖区部队检查海军租赁部队12家，陆军部队4家，发现隐患8处，当场整改1处，下发整改意见书6份。二是积极探索安全生产“元素化”管理模式。充分借鉴亭下水库做法，在交通运输系统和安监系统试点推行安全生产“元素化”管理模式，明确责任、分解责任、落实责任，做到安全生产监管“无缝隙”、全覆盖。三是创新学生接送车安全管理方式。学校“落实‘三员’，明确管理责任”、“坚持‘四定’，确保科学运行”、“执行‘五项制度’，推进常态化管理”的有效管理经验，在今年8月我省召开的中小学生交通安全保障工程电视电话会议上受到了副省长郑继伟的高度评价。

(二)队伍建设

1、深入推进安监队伍建设。加强各镇(街道)安全生产监管队伍建设，做到机构编制、职责任务、监管人员、经费装备、考核机制五到位。目前，全市11个镇(街道)落实安监所事业编制人员共计43名。各安监所全部做到职责上墙、人员亮相台上墙，具备相应的办公条件和执法条件，配备了相应的电脑、打印机、照相机等装备。同时，将安监所规范化建设列入了责任制考核范畴。

2、推进安全生产信息平台建设。搭建的短信平台，下设安委会成员单位、各镇(街道)、安监局、各部门安全生产联络员、行风监督员、各地安监所长、企业负责人和安管员等九大类，累计录入企业3246家，有效输入企业负责人、安管员4200余人。通过该短信平台，有效建立了公共安全监管网络的紧密型联系。

(三)经费保障。

一是今年市政府投资近7243万元，按常住人口人均达到149、67元，别用于安全监管、安全培训、安全设施、安全装备、信息化建设、隐患治理等。加强产业政策引导，鼓励企业参加各种安全生产标准体系认证。对通过国家级、省级和市级安全生产标准化创建的企业每家分别给予3万元、2万元和1万元的奖励。以奖代补，鼓励企业参加各种安全生产标准体系认证。进一步提升安全生产保障能力，确保了全市安全生产形势的平稳。二是市政府鼓励企业加大对重点领域项目科技投入，对企业进行跟踪指导和督促，对已立项科技项目严格按项目计划进度推进，确保科技项目经费足额到位，做到专款专用，促使上半年市规模企业科技投入增速越居第二。

(四)安全监管

1、推进企业安全生产标准化、规范化建设工作。安全生产标准化建设是20xx至20xx年市安全生产的一项重点工作，自去年6月份实施以来，截至目前，共有94家企业达标，其中有2家企业达到国家二级安全生产标准化水平。为继续深入推进标准化建设，针对市企业行业特点，重点编印了纺织、船舶修造、食品、商场等4个行业评定标准及冶金等工贸企业安全生产标准化基本规范评分细则，具体内容包括有关标准化文件、行业分类、评定标准、自评表、评审申请表等。

2、狠抓隐患排查治理长效机制建设。

一是加强有关安全生产政策法规的研究，完善安全生产隐患排查和专项整治的规章制度，用制度管人、用制度管事，推动隐患排查治理工作经常化、制度化、法制化。

二是在建立重大危险源登记建档工作的基础上，抓紧研究有关办法，建立事故隐患排查治理分级管理制度，完善重大危险源分级监控机制，加强对各类生产经营单位重大危险源的监控，强化动态监管，及时消除事故隐患，努力遏制重大事故发生。第一季度全市隐患排查季报率98、8%，企业自报率100%，零隐患率4、5%。

三是在重大隐患挂牌工作方面，20xx年需完成市级挂牌的火灾事故多发点25个，道路交通事故多发段5个，目前相关单位正在抓紧落实，预计在年底前能顺利完成。

3、推进安全生产诚信机制建设。通过建立以企业安全生产诚信激励约束制度为核心的企业安全生产承诺公示、诚信等级评定、诚信信息公开、诚信激励约束、诚信安全警示等五项制度，构建激励守信、惩戒失信的安全生产工作机制。于今年九月，召开了全市企业安全生产诚信机制建设工作座谈会。各部门(单位)结合自身工作职能对意见稿中所涉及的内容逐进行了完善。目前，安全生产诚信机制正处于在试点阶段。

(五)行政执法

1、加强安全生产行政执法，强化事故责任追究。通过对当前安全生产监管执法队伍能力建设的现状及突出问题的分析，完善了安全生产法制，加强了执法队伍建设，规范了执法行为。进一步严格落实安全生产行政处罚案件主办负责及责任追究制度。对于作出行政处罚决定的案件如发生执法过错或错案的，根据执法人员在办案中各自所承担的职责，区分不同情况，分别追究案件审批人、审核人、案件承办人员及其他直接责任人员的责任。

2、加大行政执法力度。1-10月份实际监督监察生产经营单位997家，同比增加1、52%。行政处罚(包括责令停产停业整顿)累计13次，其中事前行政处罚11次，占总处罚案件的84、61%。安全生产经济处罚累计55、4万元人民币，其中事前处罚28、4万元人民币，事前处罚占总经济处罚的51、26%，到达考核要求的15%以上。

3、严厉打击各类非法违法生产经营建设行为。根据《国务院办公厅关于集中开展安全生产领域“打非治违”专项行动的通知》，我市紧紧围绕“突出打非”和“深入治违”两大工作目标，按照“突出重点，全面推进，严格执法，严打强治”的思路，深入开展“打非治违”工作，全面排查无证无照小作坊、小加工厂、有毒有害、易燃易爆、“多合一”、易群死群伤等场所，坚决治理纠正违规违章行为，严厉打击各类非法违法生产经营建设行为，据不完全统计，全市累计组织1991个检查组，4078人次，检查企业3555家次，打击各类非法违法、违规违章行为23094起，其中责令停产、停业、停止建设130家，行政拘留21人，追究刑事责任206人，处罚罚款2193、72万元。进一步优化和规范安全生产秩序，取得了打非治违阶段性成果。

(六)应急管理

1、制订完善各类应急预案，加快应急救援队伍建设。加强预案管理和应急演练，把应急救援的基础工作打牢打稳，确保一旦发生事故能及时实施救援，把事故造成的损失降到最低程度，并及时做好事故上报工作。

2、积极开展应急救援演练，尤其组织一线员工进行应急救援比武。同时，不断延伸应急救援体系建设触角，加强农村义务消防队建设，指导帮助企业制定应急救援预案。7月初，市粮食局邀请市消防中队官兵在中心粮库举行了消防安全知识培训，并进行了消防安全演练。

(七)宣传教育培训

1、一是安全生产日常宣传教育常抓不懈。宣传教育培训广度、深度进一步延伸。在电视、广播、报纸、网络等媒体中开办安全栏目，长期普及安全知识，不断延伸安全生产宣传教育触角。定期开展“安康杯”、“安全生产月”竞赛活动，以“百场安全电影展映”形式送安全到村、社区、企业，灌输传播安全文化理念;充分发挥基层群众自治组织力量，发挥工会组织，街道、社区、行业协会等组织的积极性，分地区分行业推广安全生产工作经验;同时，在各主要街道、社区、建筑施工场地等通过悬挂横幅、张贴警示标语，有针对性进行安全生产宣传教育，以集中咨询方式，累计发放安全生产宣传资料8000余份，宣传小纪念品6000余份。

2、加强安全教育、安全培训体系建设。以全员培训为契机，全面开展企业员工的安全生产知识的普及，提高从业人员的自我保护意识和自我保护能力，重点加强企业责任人的培训。将“事故猛于虎、安全大于天、责任重于山”的理念根植于各级领带头脑中，使其成为企业安全文化的倡导者和培育者。重视安管员的执行力培训。用铁的手腕，铁的纪律，铁的面孔来抓安全生产，增强安管员的执行能力。针对特种作业人员的培训，本着对社会负责的态度，保障特种作业证书的含金量。积极建立健全企业培训激励制度，明确安全生产职责，依靠制度去管人管事。据不完全统计，从1-9月份，共组织培训基层安监工作人员50人次，从业人员(特种作业人员、外来务工人员)2072人次，安管员2720人次，有效提高了基层安监所执法水平及企业安全生产管理水平，夯实了安全生产基础。

三、当前存在的主要困难和问题

(一)事故总量依然在高位运行，工矿商贸领域控制指标已用完。其实莼湖一企业因脚手架坍塌一次死亡3人属较大事故，社会影响广泛。

(二)全社会安全生产意识相对淡薄。生产经营单位“重生产、轻安全”现象依然存在，安全生产基础需进一步提升。

(三)安全生产所面临的量大面广监管任务与监管力量有限的矛盾仍旧非常突出，创新安全生产监管方式方法已迫在眉睫。

(四)推行网格化管理需投入大量的公共安全网格化管理人员、经费，需要市里的大力支持。

四、下一步工作计划

目前，事故指标控制进度列市第5位。全市范围内共发生较大事故2起。其中莼湖一企业因脚手架坍塌一次死亡3人事故一起，按照考核办法扣25—30分(总分300分，考核分在280分以上为优秀);道路交通事故一起，目前省安委办尚未认定为两起事故(无充分的证据)。预计今年的考核排名不会很好。在下一阶段，我们仍将继续努力，做好目标管理考核的各项工作，力求在接下来时间内少扣分，甚至不扣分，同时争取加分来弥补硬指标。

(一)继续加大执法力度，扎实推进执法和委托执法工作。继续加大安全生产事前处罚力度，严厉打击安全生产违法行为;严格按照“四不放过”原则，加大生产安全事故查处力度;加大委托执法指导、帮助力度，逐步推进委托执法工作的深化;深入推进安全生产诚信机制建设，深入推进安全生产警示牌制度、承诺制度等的落实。

(二)继续深入开展安全生产宣传，加大安全文化建设力度。利用内部刊物、宣传栏、黑板报、征文比赛等寓教于乐、企业人员喜闻乐见的形式，进行多方位的安全文化渗透。

(三)进一步推进安全生产隐患排查治理工作，实现隐患排查治理的常态化，一方面加强对企业填报隐患排查治理系统工作的监督，一方面做好日常检查执法过程中对企业的督促、指导工作。继续推进30家市级挂牌督办的重大事故隐患单位的整改治理工作。

(四)扎实推进“网格化管理、组团式服务”体系。积极探索建立职责明确、管理精细、信息共享、渠道畅通、服务有效的服务网络体系，提高安全生产工作的管理和服务效能。

(五)进一步推进企业标准化建设。在工作中加强与相关部门的沟通与协调，发挥好有关部门和安全专家的作用，切实为企业做好服务，帮助企业发现和解决安全生产中存在的问题。

(六)坚持科学发展安全发展，深入开展“打非治违”专项行动，加大对突出道路交通、烟花爆竹、非煤矿山、危险化学品、渔船捕捞等重点行业领域监督管理，落实责任，完善措施，强化监管，有效防范和坚决遏制各类事故的发生，为党的十八大胜利召开创造良好的社会氛围。

2023年安全生产自查报告篇2

一、基本情况：

为了切实做好本公司安全生产工作，认真落实好安全生产责任制，我公司相关负责人高度重视，加大了隐患排查和整改。

二、高度重视，加强组织领导。

为保证检查工作取得实质性效果，项目部成立了以矿长为组长、组织相关安全人员进行安全检查，并对自查自查需要检查的项目进行了细化，落实到各责任人，发现安全隐患，必须认真进行安全整改。

三、加强安全宣传，确保落实到位。

矿山充分利用班组会、周一安全学习时间组织全体员工学习有关公司各项安全管理制度，制作安装了大量安全警示牌和宣传牌，营造了浓厚的安全活动氛围。

四、认真组织开展各类安全专项检查。

根据会议安排部署，矿山组织了综合安全大检查，施工用电专项检查，防火专项检查，并对安全技术措施执行情况、全员安全技术交底情况、三级安全教育培训及持证上岗情况进行了全面排查。通过各类安全检查和隐患排查，分别以检查纪要、隐患整改通知单现已全部整改完毕。

五、下一步工作计划

1、加强管理、树立安全生产意识。

认真落实安全生产责任制，加大安全生产工作力度，认真贯彻“安全第一、预防为主”的方针，把安全生产工作责任制层层落实。

2、遵章守法，建立健全安全生产规章制度。

要按照安全监督管理局及有关部门对安全生产工作的要求，把安全生产工作规章制度、岗位操作规程落实到位，真正做到有章可循，有法可依，组织落实，制度落实，措施落实。同时，要抓好安全生产的宣传教育培训工作，增强员工的安全生产意识和法制观念。

3、经常性检查，把安全生产的检查工作体现在一个“勤”字上。

要勤过问、勤督促、勤检查。对检查中出现的安全隐患问题要加快整改，杜绝安全生产事故的发生。总之，安全生产隐患整治是落实安全发展、实现可持续发展的重要举措.在管委会和安监局正确领导下，我们在安全隐患整治工作中也取得一些实实在在的效果。但与上级的要求相比，还有许多工作要做，我们将在本次安全自查自纠大检查中的基础上，继续加大安全生产工作管理力度，确保我公司安全发展、持续发展。

2023年安全生产自查报告篇3

为了切实做好经济局系统的安全生产工作，认真落实好安全生产责任制，加大隐患的排查和整改，防止安全生产事故的发生。我局对25户企业逐户进行了安全检查，现将检查情况报告如下：

一、基本情况

xxxx有限公司安全生产事故发生后，经济局领导非常重视，认真贯彻落实市政府的指示精神，局长xxx主持召开会议，对在全系统开展一次安全生产大检查进行了全面部署，认真进行了安全检查。8月4日，局主要领导和分管领导率领有关科室人员到xxx公司进行现场办公，帮助企业查找隐患，落实整改措施，对企业存在的安全生产管理制度、岗位操作规程不健全、特种作业人员不经培训上岗作业、危化原料库存不符合要求，电器、线路不规范等问题提出了整改意见。xx公司现场办公后，我们立即组成检查组，由局长亲自带队分管局长、办公室、技改科、道口办(负责安全生产)的负责同志，对全系统逐户企业开展了全面安全生产大检查。从检查的.情况看，企业领导对安全生产工作都非常重视，按照经济局提出的要求，在企业内部开展了安全检查，并进行了整改。但个别企业在安全生产工作中还存在一些问题，如：岗位责任制不落实，安全隐患整改不到位等。对存在的问题，检查组提出了限期整改意见。

二、存在问题

在这次安全生产大检查中，共发现问题77项，当即整改9项，限期整改68项。检查中发现的主要问题是：

1、安全生产管理制度、岗位操作规程、安全管理机构不健全，责任没落实到人。

2 、企业对从业人员进行安全教育和培训不到位，特种作业人员不按规定培训，取得特种作业资格证书，上岗作业。

3、电器、线路不进行经常性检查，线路老化、布线不规范，临时用电私接乱扯，刀闸无盖等等。

4、危险化学品的使用单位，企业停产后，没有将危化原料及时处理，留有事故隐患;生产企业危化原料没有专库专储。

5、灭火器材配备不足、过期，不放在明显位置。三、整改措施

针对以上检查出的问题，在下步工作中，我们要强化措施，督促企业按时整改，按期复查，跟踪整治，确保整改到位。

1、加强领导、树立安全生产意识。要强化措施，认真落实安全生产责任制，各企业的主要领导要把安全生产工作纳入重要日程，一把手要亲自抓。要加大安全生产工作力度，认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，坚持谁主管谁负

责的原则，把安全生产工作责任制层层落实，切实做到抓实、抓细。特别是停产、半停产企业及安全防火重点单位，要严格按照有关规定做好安全生产和安全防火工作。

2、遵章守法，建立健全安全生产规章制度。各企业要按照、市政府及有关部门对安全生产工作的要求，把安全生产工作规章制度、岗位操作规程，组织机构建立健全，真正做到有章可循，有法可依，组织落实，制度落实，措施落实。同时，要抓好安全生产的宣传教育培训工作，增强领导和职工的安全生产意识和法制观念。

3、经常检查，认真排查隐患整改隐患。我们对安全生产的检查工作要做到经常化，制度化、规范化，在工作中主要体现一个“勤”字上。要勤过问、勤督促、勤检查。对检查中提出的安全隐患问题要督促企业加快整改，把隐患消灭在萌芽中，减少安全生产事故的发生。

4、严明纪律，严肃责任追究。企业要做好安全生产事故防范工作，杜绝各类事故的发生。一旦发生事故，要认真执行事故报告制度，要逐级及时上报，对发生安全生产事故的单位要按照“四不放过“的原则，严肃追究企业主要负责人和相关责任人的责任，确保国家和人民生命财产安全。

2023年安全生产自查报告篇4

按照谢尔塔拉分公司通知要求开展第一牧场安全生产大检查。第一牧场领导高度重视，积极组织相关人员抓好组织发动，认真开展自查自纠，不留死角。针对存在的问题和薄弱环节按照定人员、定时间、定措施的原则制定整改计划，落实整改措施，严防事故发生。现就自查情况总结如下。

一、强化管理，明确责任

为切实加强我单位安全生产大检查工作的领导，第一牧场领导班子调整充实了单位安全生产工作领导组，力争做到目标明确，责任落实，工作到位，防患于未然。

二、细化措施，落实到位

全面贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，按照安全生产工作有关文件精神，坚持做到依法管理，强化监督，严格检查，督促整改，让隐患得到消除，事故得到控制，人民群众的生命财产得到保障。以监管工作为重点，严防一般安全事故，杜绝重、特大安全事故，确保人民群众生命财产安全。

三、工作内容及措施办法得当

(一)加强安全知识的宣传教育，努力提高全单位职工安全生产意识。认真开展安全生产法律法规和政策的宣传教育，倡导和抓好安全文化建设，增强第一牧场职工安全生产意识。切实抓好单位职工安全生产知识和生产技能的培训。加强检查、督促，促使第一牧场安全生产培训教育工作制度化、经常化。

(二)强化安全责任管理，建立健全各项规章制度。本单位安全工作的.第一责任人，对本单位安全生产工作负直接责任，必须切实履行职责，加强监督检查，及时排除各类安全隐患，严防各类安全事故的发生。一是要认真贯彻落实好与单位签订的安全生产目标管理责任书，做到有岗、有位、有责。二是我场安全生产领导组定期组织人员对各个部门落实的情况进行检查、督促，并将情况登记在册，作为年终综合考核的评分依据。三是各部门要结合自身实际，制定和完善各项安全生产规章制度及安全生产规程，并严格执行，杜绝“三违”现象，切实做到安全生产有章可循。

(三)突出重点，狠抓落实，加大隐患排查整改力度。

定期开展了综合性安全生产大检查，对重点部门存在的重大隐患，要督促其制定整改措施，安排专人督促整改。

四、存在的问题与不足

各生产部门员工安全生产意识较为淡薄，安全法律法规宣传教育工作有待加强。

在安全生产工作上虽然取得了一定的成绩，但离谢尔塔拉分公司的要求还有一定的差距，我们将在今后的工作中发扬成绩，找出差距，弥补不足。我们将牢固树立安全就是保障，安全就是效益。抓安全就是抓发展，抓安全就是顾大局。进一步增强责任心和紧迫感，树立“生产必须安全，安全为了生产”的指导思想，切实履行职责，警钟长鸣，常抓不懈，确保第一牧场上下生产安全，经济发展。

2023年安全生产自查报告篇5

根据卫生局安全生产会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

二、成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小组。

开展全体职工大检查动员会，由安全生产领导小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

三、各个领域，逐项排查

（一）医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、ct、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。

科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。

各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。

各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

4、完善优质护理各项内容。

优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。

按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

7、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

（三）仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

（四）消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

（五）锅炉、压力容器

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。

（六）水、电、氧等。

水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

（七）公用车辆。